Sumele din raportul Curții de Conturi referitor la unele programe naționale de sănătate nu sunt definitive, ci estimate și vor face obiectul unor controale ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, pentru a se determina dacă sunt reale, a informat CNAS într-un comunicat remis miercuri AGERPRES.
CNAS precizează că unele dintre concluziile raportului au fost contestate în cadrul procedurii de audit, deoarece unele dintre recomandările Curții de Conturi sunt “inaplicabile practic”.
Potrivit sursei citate, în privința sumelor plătite de pacienți pentru unele medicamente din programul național de diabet, în conformitate cu legislația în vigoare, compensarea de 100% se aplică la echivalentul terapeutic cel mai ieftin, fiind la alegerea asiguratului dacă optează pentru acest medicament sau pentru un altul cu aceleași substanțe active, dar mai scump, caz în care diferența de preț este suportată de asigurat din surse proprii.
“În ceea ce privește eliberarea de prescripții medicale pentru persoanele decedate, menționăm că raportul Curții de Conturi vizează perioada anilor 2012 — 2014, când încă nu se introdusese cardul național de sănătate. În prezent, posibilitatea emiterii unor asemenea prescripții a fost diminuată considerabil, deoarece la scurt timp după raportarea decesului titularului către serviciile de evidență a persoanelor cardul devine inactiv”, a explicat CNAS în comunicatul de presă.
Conform CNAS, există posibilitatea prescrierii și eliberării de rețete după data decesului pacientului, ceea ce constituie o neregulă, dar și a prescrierii și eliberării de rețete înaintea data morții beneficiarului pentru o perioadă de timp care se întinde și după deces, caz în care nu se poate vorbi despre o neregulă sau o intenție de fraudare.
CNAS mai informează totodată că diferența dintre numărul pacienților beneficiari de dializă și cel înscris în Registrul Renal Român apare deoarece există în unele cazuri un decalaj de ordinul săptămânilor între momentul începerii tratamentului și înscrierea în registru. Insuficiența renală cronică este o afecțiune gravă, cu risc vital imediat, care nu poate fi tratată în funcție de îndeplinirea unor formalități birocratice, arată sursa citată.
“Chiar dacă sumele din raport par mari, acestea nu reprezintă decât 0,4% din totalul fondurilor de 2,24 miliarde lei utilizate pentru programul național de diabet în perioada celor trei ani auditați. La suma respectivă s-a ajuns prin evaluarea datelor din sistemul informatic, iar Curtea de Conturi a stabilit ca această sumă să facă obiectul unor controale. În mod uzual, controalele în teren arată că sumele estimate inițial sunt mai mari decât cele efective. Acolo unde vom constata în mod cert nereguli, vom imputa celor responsabili sumele respective, cu tot cu penalitățile prevăzute de lege”, a declarat Radu Țibichi, președinte interimar al CNAS, prin intermediul comunicatului de presă.
Sursa: AGERPRES
