Casa Națională de Asigurări de Sănătate arată faptul că cea mai mare parte din fondurile destinate sănătății sunt cheltuite de spitale și pentru medicamentele compensate.
„În prezent, dar şi în anii anteriori, cele mai mari ponderi în cheltuielile pentru sănătate din bugetul FNUASS , gestionat de CNAS, revin asistenţei medicale spitaliceşti (cca. 45%) şi medicamentelor compensate (cca. 33%). În timp, în finanţarea celor două domenii au apărut însă dezechilibre care, necorectate, pot duce la consecinţe semnificative”, potrivit CNAS.
Instituţia precizează că, începând cu anul 2015, susţinerea majorării salariilor personalului din spitalele publice s-a efectuat prin intermediul CNAS.
”Sumele utilizate anual în acest scop au crescut atât ca valoare cât şi ca procent din fondurile alocate spitalelor, ajungând la ora actuală ca finanţarea influenţelor salariale să fie egală cu finanţarea serviciilor medicale acordate pacienţilor internaţi. Acest sistem dual de finanţare a spitalelor publice nu încurajează efectuarea de servicii medicale în beneficiul pacienţilor, distorsionează plata pe caz rezolvat şi este totodată un factor de descurajare a concurenţei între unităţile medicale”, se ai arată în documentul citat.
Potrivit acestuia, soluţia de corecţie la care se lucrează în prezent este introducerea finanţării majorărilor salariale în sistemul de plată pe caz rezolvat, cu creşterea corespunzătoare a tarifelor pentru serviciile medicale spitaliceşti.
CNAS arată, de asemenea, că a crescut semnificativde la an la an consumul medicamentelor finanţate din FNUASS, cu procente de până la 20%, ajungându-se ca în anul 2025 valoarea acestor medicamente acordate pacienţilor să fie de 2,5 ori mai mare comparativ cu cea din anul 2015.
”Menţinerea unui asemenea ritm înalt de creştere nu este sustenabilă, în condiţiile în care veniturile bugetului FNUASS, care provin în principal din contribuţiile asiguraţilor, nu cresc în mod similar. Având însă în vedere că peste 80% din valoarea medicamentelor acordate asiguraţilor o reprezintă medicamentele inovative, în timp ce cantitativ acestea sunt doar 48% din totalul medicamentelor finanţate din FNUASS, o soluţie o reprezintă încurajarea prescrierii de medicamente generice şi bio-similare, mai ieftine, în locul celor inovative, în cazurile în care din punct de vedere medical acest lucru este posibil. Între versiunile generice/bio-similare ale medicamentelor şi cele originale nu există diferenţe clinice, de siguranţă sau de eficacitate, dar există diferenţe semnificative de preţ”, a mai transmis instituţia citată.
